병원비 환급은 본인부담상한 초과금, 건강보험 과오납, 산정특례 누락 등 다양한 사유로
본인이 돌려받을 수 있는 의료비를 건강보험공단이 환급해주는 제도입니다.
2025년 기준 환급 대상과 신청 절차를 정리합니다.
병원비 환급이란 무엇인가?
병원비 환급은 과다 납부한 진료비 중 돌려받을 수 있는 금액을
국민건강보험공단을 통해 환급받는 제도입니다.
대표적인 사례는 본인부담상한 초과, 산정특례 누락, 보험료 중복납부 등입니다.
환급 대상자는 문자나 우편으로 안내받기도 하지만, 직접 조회하는 것이 가장 확실합니다.
병원비 환급 대상자 조회 방법
홈페이지 조회 방법:
1. 국민건강보험공단 홈페이지 접속
2. 로그인 → 민원여기요 → 환급금 조회/신청
3. 과오납금·본인부담상한금 내역 확인 후 신청
모바일 앱:
- ‘The건강보험’ 앱 다운로드 후 로그인
- ‘환급금 조회’ 메뉴에서 내역 확인 및 신청
환급 절차 및 입금 시기, 주의사항
환급 신청 후 평균 1~2주 내 본인 계좌로 지급됩니다.
주의할 점은 신청 유효기간(3년)을 넘기면 소멸된다는 점입니다.
또한 병원에서 산정특례가 누락되었거나 본인부담액 계산이 잘못된 경우
병원 확인 후 건강보험공단에 재신청이 필요합니다.
진료비 환급은 의료비 공제와 연계되므로 증빙 서류도 꼭 보관해두세요.
